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Ist aus zwingenden medizinischen Gr眉nden eine Bef枚rderung zu einer Leistung der gesetzlichen Krankenversicherung聽erforderlich, haben Versicherte unter bestimmten Voraussetzungen einen Anspruch auf Fahrkosten眉bernahme. Welche Voraussetzungen erf眉llt sein m眉ssen und f眉r welche Fahrten ein Anspruch auf Fahrkosten眉bernahme bestehen kann, erfahren Sie hier.

G-BA gibt Ausnahmef盲lle vor

Der Gesetzgeber hat gesetzlich geregelt, dass der G-BA聽besondere Ausnahmef盲lle festzulegen hat, in denen gesetzlich Krankenversicherte einen Anspruch auf 脺bernahme der Fahrkosten zu einer ambulanten Behandlung haben. Dazu hat der G-BA eine Richtlinie, die sogenannte "Krankentransport-Richtlinie (KrTrR)" erlassen. Details zu den Ausnahmef盲llen k枚nnen Sie hier nachlesen.

Gesundheits- und Krebsfr眉herkennungsuntersuchungen: G-BA stellt Fahrkostenanspruch klar

Mit Beschluss vom 20.10.2022 hat der G-BA klargestellt, dass ein Fahrkostenanspruch auch zu Gesundheits- und Krebsfr眉herkennungsuntersuchungen nach 搂搂 25, 25a und 26 SGB V bestehen kann. Die genannten Untersuchungen sind vom Begriff der "ambulanten Behandlung"聽im Sinne der KrTrR聽umfasst, sodass die Regelungen der KrTrR, insbesondere des 搂聽8 der KrTrR,聽auch f眉r Fahrten zu Gesundheits- und Krebsfr眉herkennungsuntersuchungen gelten.

Fahrkosten zu Gesundheits- und Krebsfr眉herkennungsuntersuchungen: Anspruchsberechtigte Versicherte

Um einen Anspruch auf Fahrkosten眉bernahme zu haben, m眉ssen die 眉brigen Anspruchsvoraussetzungen des 搂聽60 SGB聽V sowie der KrTrR erf眉llt werden. Diese Voraussetzungen liegen regelhaft bei dauerhaft mobilit盲tsbeeintr盲chtigten Versicherten vor. Ein Anspruch auf 脺bernahme der Kosten f眉r eine Krankenfahrt zu einer Gesundheits- oder Krebsfr眉herkennungsuntersuchung besteht demnach f眉r Versicherte, die einen Schwerbehindertenausweis mit dem Merkzeichen 鈥渁G鈥� (au脽ergew枚hnliche Gehbehinderung), 鈥淏l鈥� (Blindheit) oder 鈥淗鈥� (Hilflosigkeit) oder einen Einstufungsbescheid gem盲脽 SGB XI in den Pflegegrad 3, 4 oder 5 bei der Verordnung vorlegen und bei Einstufung in den Pflegegrad 3 wegen dauerhafter Beeintr盲chtigung ihrer Mobilit盲t einer Bef枚rderung bed眉rfen.

脛rztliche Verordnung der Krankenbef枚rderung

Ist eine solche Krankenfahrt erforderlich, kann die Verordnung einer Krankenbef枚rderung (sogenanntes Muster 4) von der Vertrags盲rztin oder dem Vertragsarzt auch ausgestellt werden. Dies gilt auch dann, wenn der Termin bei einem organisierten Krebsfr眉herkennungsprogramm von einer Einladungsstelle angeboten und vereinbart worden ist.